Перейти на главную страницу Карта сайта

Другие статьи номера

Цена стабильности (2781)
Пять главных событий 2015 года в России и на Юге страны по версии журнала «Вестник экономики»
Альбина Астахова   
«Сейчас все в кризисе, а село растет» (2747)
Владимир Путин: «С Россией такие штучки не проходят, никогда не проходили и не пройдут в будущем» (2741)
В ноябре журнал Forbes представил ежегодный рейтинг самых влиятельных людей мира в 2015 году. Список из 73 позиций в третий раз подряд возглавил президент России Владимир Путин
Альбина Астахова   
Как укрепить экономику России? (3513)
Директор ООО «Фирма «ЯМАД» предлагает комплексно решать существующие проблемы
Марина Коренец   
Виктор Гришин: «Нам необходимо развивать перерабатывающую промышленность» (4531)
Валерия Якимова   
Факторы роста (2723)
2016 год будет для российской экономики одновременно сложным и перспективным
Сдержанный оптимизм (2663)
Аналитик Анна Калмыкова рассказала ИД «МедиаЮг», что, по ее мнению, ждет российскую экономику в 2016 году
Валерия Якимова  
Аграрная доминанта (4155)
Самые высокие темпы замещения импортной продукции пока отмечены лишь в сфере АПК
Сергей Семенов   
«Импорт существенно сокращается в последние годы» (2755)
Сергей Семенов   
Инвестиции для Юга (9163)
Аналитический центр ИД «МедиаЮг» составил рейтинг крупнейших инвестиционных проектов Южного федерального округа
Александр Гаврилов  
Большое состязание (2824)
Аналитический центр ИД «МедиаЮг» составил рейтинг крупнейших спортивных объектов ЮФО
Александр Гаврилов  
Одиночное плавание (3183)
Нефтегазовый сектор Юга России будет развиваться за счет собственных ресурсов
Ярослав Потапов   
Излишняя опека (2141)
Развитию пивного рынка мешает чрезмерное государственное регулирование
Альбина Астахова   
Шанс для развития (2431)
Критики Старого Света дают высокие оценки винам, сделанным в регионах ЮФО
Дарья Николаева  
Под флагом успеха (2658)
В условиях кризиса бизнес по франшизе становится наиболее привлекательным для малых предприятий
Валерия Якимова   
Легенда Дона (2126)
Кондитерскую «Золотой Колос» по праву называют визитной карточкой Ростова-на-Дону
Олеся Куропаткина   
Будем сыты (4045)
Даже в условиях санкций сельхозпроизводители сумели обеспечить продовольственную безопасность страны
Альбина Астахова  
Александр Ткачев: «Доходы России от экспорта продовольствия превышают на треть выручку от продажи вооружений» (4068)
Никита Логвинов  
Алексей Попов: «В единстве сила» (3397)
Валерия Якимова   
Николай Господарев: «Нужно соблюдать баланс между воспроизводством и добычей водных биоресурсов» (2324)
Лилия Болотина   

 

Татьяна Быковская: «Взаимоотношения пациентов и врачей должны реализоваться в виде равноправного партнерства»

№ 1(53) (2015)
Количество просмотров: 1902
Версия для печати


В новых экономических условиях России перед системой здравоохранения в очередной раз стоят сложные и ответственные задачи, от решения которых зависят здоровье и благополучие граждан как главного капитала страны. Министр здравоохранения Ростовской области Татьяна Быковская уверена, что здоровье жителей — это забота не только медицинских организаций, но и самих граждан, а эффективное управление здравоохранением сегодня возможно только при условии развития партнерских отношений.

Тяжелое наследство

— На рубеже XX и XXI столетий сложная атмосфера экономических и социально-политических преобразований весьма болезненно отразилась на системе здравоохранения, которая вошла в период реформ, неся на себе груз недостатков монопольной организации первичной медико-санитарной помощи. Среди них такие, как гипертрофированная коечная сеть стационаров, отсутствие добросовестной конкуренции между отдельными ЛПУ и полное забвение прав пациентов на получение равнодоступной качественной медицинской помощи независимо от их социального статуса и места проживания. Реальной целью системы здравоохранения была и остается организация медицинской помощи населению. Развиваясь в этом направлении, наше здравоохранение накопило значительный потенциал, представленный широкой сетью медицинских учреждений и аптек, огромной армией медицинских и административных работников.

Количественные накопления оказались настолько огромными, что стали тормозом в реализации прямых задач системы, которая стала существовать и обслуживать самое себя, а содержание накопленного потенциала стало самоцелью.

Время перемен и задач

— Период с 2005-го до 2012 года ознаменовался реализацией национального проекта «Здоровье» и мероприятий по модернизации здравоохранения. Проведена реставрация объектов инфраструктуры отрасли, медицинские организации дооснащены самым современным оборудованием. Значительно увеличились объем и эффективность оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи. Внедрение новых медицинских технологий позволило в 2013-2014 годах провести поэтапную оптимизацию коечной сети.

Майские указы президента и содержание государственной программы «Развитие здравоохранения до 2020 г.», утвержденной распоряжением Правительства РФ от 24.12.2012 г. № 2511-р, обозначили новые стратегические цели и реперные точки дальнейшего поступательного движения, а также высветили стоящие сегодня перед здравоохранением России серьезные внешние и внутренние проблемы. К 2018 году ожидаемая продолжительность жизни российских граждан должна вырасти с 70,3 до 74 лет, а численность населения — с 143 до 145 млн человек. В условиях ожидаемого снижения рождаемости и в связи с тем, что большая доля смертей в Российской Федерации происходит от предотвратимых причин, эта задача во многом ложится на плечи здравоохранения. Условия, в которых предстоит работать в ближайшее десятилетие, — высокая смертность от неинфекционных заболеваний, связанная с высокой распространенностью факторов риска; ежегодное сокращение численности граждан трудоспособного возраста; увеличение доли пожилого населения и сокращение числа женщин репродуктивного возраста.

Вместе мы сильнее

— Однако лишь обеспечение регулирующей роли управления здравоохранением не позволит решить все задачи по сохранению здоровья граждан и улучшению демографической ситуации в стране. Масштаб цели определяет необходимость изменения политики в сфере здравоохранения путем формирования многоуровневого партнерства с четким распределением задач, полномочий и меры ответственности каждого из партнеров. Актуализация и распределение обязательств должны лечь в основу выработки технологий партнерства гражданского общества, законодательной и исполнительной власти, бизнеса, пациентских организаций, государственного и частного секторов медицинского сообщества. В сегодняшних условиях каждый гражданин должен осознавать ответственность за состояние собственного здоровья. Заставить человека быть здоровым не может никто. Понимание этой ответственности должно привести к новому уровню взаимоотношений пациентов и врачей, которые должны реализоваться в виде равноправного партнерства. При этом пациент должен неукоснительно следовать всем наставлениям врача при проведении профилактических осмотров и диспансеризации, выполнять рекомендации по здоровому образу жизни и лечению выявленных заболеваний. Эта норма должна быть закреплена законодательно с указанием конкретной меры ответственности пациентов.

Рука об руку

— Ответственность власти всех уровней состоит в создании приемлемых условий для решения стратегических задач в сфере охраны здоровья. Эта ответственность должна реализоваться в организации межведомственного взаимодействия всех служб и ведомств, причастных к устранению причин заболеваемости, травматизма и смертности населения с учетом рекомендаций профессионалов медицинского сообщества. Наибольшая результативность партнерства с властью может быть достигнута, когда межведомственные формирования возглавляют лично руководители государственной и муниципальной власти. Важнейшим ресурсом обеспечения конструктивного взаимодействия власти, гражданского сообщества и системы здравоохранения является реализация равноправного партнерства с ведомствами, осуществляющими информационную политику, средствами массовой информации. Нельзя считать состоятельными доводы об отсутствии в медицинском сообществе специалистов, способных профессионально преподнести позитивную информацию о достижениях системы. Социальная реклама здорового образа жизни, формирования позитивного образа медицинского работника, приверженности пациентов к выполнению врачебных рекомендаций должна стать частью государственных и муниципальных программ реализации информационной политики.

Одной из эффективных форм реализации партнерства с пациентскими организациями является технология общественного сопровождения деятельности системы здравоохранения. Опыт Ростовской области демонстрирует наглядные преимущества правильно спланированной организации работы с общественным советом при министерстве здравоохранения. Основным принципом ее является правильное формирование персонального состава совета с преобладанием в нем руководителей наиболее многочисленных и активных некоммерческих партнерских организаций.

Партнерство науки и практики здравоохранения является одной из важнейших составляющих стратегического планирования и управления качеством медицинской помощи. Заслуживает внимания опыт создания экспертных советов при министерстве Ростовской области. В состав советов вошли наиболее авторитетные и опытные клиницисты и ученые, сотрудники медицинского университета, головных медицинских центров и научно-исследовательских институтов.


Автор: Жанна Светлова