Перейти на главную страницу Карта сайта

Другие статьи номера

Топ-10. Сделано в ЮФО (4122)
Слились в диалоге (4174)
Ставка рефинансирования ЦБ снижена, количество проверок ограничено, государство обещает уменьшить базу налога на прибыль, а плательщикам ЕНВД разрешить не пользоваться кассовыми аппаратами
Галина Андреева  
Контроль, еще контроль! (4410)
Крупные промышленные предприятия могут не получать прямой господдержки, но контролировать их социально-экономическое положение государство не перестанет
Галина Андреева  
Сергей Назаров: «Все не столь критично, как представляется» (4426)
Максим Федоров  
Огонь на себя (4134)
Олимпийские проекты, в которых «не просматривается коммерческая перспектива», государство профинансирует самостоятельно
Максим Федоров  
Фундаментальная концентрация (4062)
Антикризисные меры, которые предпринимает государство, должны сохранить доступность транспортных услуг и обеспечить устойчивость всего транспортного комплекса
Галина Андреева  
Все маршруты ведут в Сочи (4480)
Строительство инфраструктуры для XXII зимних Олимпийских игр ведется на земле, в небесах и на море
Максим Федоров  
«Первое правило бизнеса: защищай свои инвестиции» (9085)
«В будущем будет два вида компаний: быстрые и мертвые…»
Кьелл А. Нордстрем, Йонас Риддерстрале («Бизнес в стиле ФАНК»)  
Зерновой двигатель (4844)
Рост показателей южнороссийских портов идет в основном за счет перевалки зерновых
Петр Максимов  
Михаил Чернышев: «Проект «Чистый Дон» будет реализован в полном объеме» (4485)
Марина Субботина  
Мартин Шаккум: «Государство обязано решить проблему развития транспортной сети. С госкомпанией это будет дешевле и эффективнее» (4277)
Оксана Лебедева  
Дорогу осилит везущий (4531)
Представители автотранспортных предприятий считают, что создание саморегулируемых организаций решит большинство проблем рынка
Лариса Никитина  
Верность традициям (4164)
Неизменное качество смазочных материалов Shell для коммерческого транспорта
Прибавить газу (6778)
Развитию российского рынка газомоторного топлива мешает отсутствие необходимой инфраструктуры и государственного стимулирования
Оксана Лебедева  
Отправляясь в дальний путь, про первичку не забудь (4747)
Неверное заполнение или отсутствие транспортных документов может обернуться значительными проблемами
Иван Шептухов, начальник отдела консалтинга ООО «БДО Юникон Ростов-на-Дону», Оксана Гайдункова, начальник отдела аудита ООО «БДО Юникон Ростов-на-Дону»  
Без средств передвижения (4067)
К концу2009 года эксперты ожидают сокращения продаж легковых автомобилей на 30-50 процентов
Лариса Никитина  
Пациент скорее жив (4371)
Рынок автокредитования, который еще зимой многие называли «мертвым», начинает оживать
Лариса Никитина  
Вне очереди (3748)
Сотрудники радиологического отделения Областной клинической больницы надеются на господдержку и спонсоров
«Семья» — не название, а концепция (4759)
www.mc-semya.ru
Олеся Чехомова, президент медицинского центра «Семья»  

 

Прибавили в весе

№ 3 (27) (2009)
Количество просмотров: 4359
Версия для печати


Обязательная регистрация предельной отпускной цены лекарственных препаратов производителями, доступ к декларациям о стоимости лекарств при пересечении границы, разработка единой методики установления предельных торговых надбавок, обновление перечня минимального ассортимента для аптек. Так государство намерено регулировать фармацевтический рынок. Эксперты прогнозируют, что годовой рост цен на лекарства составит до 35%, а итогом «хирургического вмешательства» станет череда слияний и поглощений среди аптечных ритейлеров.

В2008 г. емкость фармацевтического рынка в сравнении с 2007 г. выросла на четверть — до 458 млрд руб., подсчитали эксперты DSM Group. В среднем получилось, что каждый россиянин потратил на покупку лекарственных средств порядка 2500 руб.

«На отечественном фармрынке ежегодно наблюдается рост средних цен на лекарства, причины — удорожание ресурсов производителей и розничных операторов. В среднем годовая инфляция на медикаменты оценивается в пределах 10-12%, — говорит член комитета Госдумы по охране здоровья, доктор медицинских наук Татьяна ЯКОВЛЕВА. — В 2008 г. ценовая инфляция зафиксирована в коридоре 15-16%. Наибольший процент роста цен пришелся на четвертый квартал».

По оценке DSM Group, в нынешнем году фармрынок вырастет еще примерно на 25% в рублевом выражении, главным движущим фактором станет рост цен. В 1-м квартале по сравнению с аналогичным периодом 2008 г. коммерческий рынок лекарств увеличился на 31% — до 72,5 млрд руб. Индекс цен на лекарственные препараты за три месяца года по отношению к декабрю 2008 г. составил 12,4%. Пока сдерживающих рост цен факторов не наблюдается. По оценкам экспертов, за год цены на лекарственные средства вырастут не менее чем на 35%.

Лечебные госзакупки

Государственный сегмент лекарственного обеспечения можно разделить на три направления. Закупки лекарств по семи нозологиям, требующим дорогостоящего лечения, делает непосредственно Минздравсоцразвития, источник финансирования — федеральный бюджет. По словам министра здравоохранения и социального развития РФ Татьяны ГОЛИКОВОЙ, на первое полугодие препараты закуплены еще в минувшем декабре, и ситуация, связанная с девальвацией рубля, на обеспечение граждан этими препаратами не повлияла.

Второе направление — дополнительное лекарственное обеспечение (ДЛО). Ответственными за поставку лекарств здесь являются региональные органы здравоохранения совместно с уполномоченными поставщиками. Деньги регионы получают в виде субвенций из федерального бюджета.

И в первом, и во втором случае препараты закупаются как у отечественных, так и у зарубежных производителей. Но, как отмечает Татьяна Голикова, в некоторых субъектах РФ приоритет отдается последним. «По ряду лотов, где качество отечественных препаратов соответствует качеству импортных, мы могли бы сэкономить деньги, — обрисовала она ситуацию премьер-министру Владимиру Путину. — Это принесло бы определенный эффект и для общей ситуации с обеспечением, и поддержало бы нашу отечественную фармацевтическую промышленность». Поэтому Минздравсоц-развития предлагает «там, где это возможно», рекомендовать регионам (или обязать их) закупать отечественную продукцию.

Третье направление государственного сегмента лекарственного обеспечения — это региональные программы, которые, соответственно, финансируются из региональных бюджетов.

По данным и.о. начальника фармацевтического управления минздрава Ростовской области Нины ЩЕКОТИНОЙ, при формировании заявки на лекарственные средства для обеспечения федеральных льготников и подготовке конкурсной документации принимаются меры к использованию потенциала российской фармацевтической промышленности.

Но заменить многие импортные препараты отечественными невозможно — российские фармпредприятия их не выпускают. В заявках 2008 г. и 8 месяцев текущего года соотношение препаратов отечественного производства в разрезе торговых наименований в среднем составило от 40,2-45,9%. Сейчас объявлен 3-й и 4-й открытые аукционы на обеспечение льготников лекарствами в нынешнем году, при формировании заявок предусмотрено использование отечественных препаратов приблизительно в тех же пропорциях, добавляет Нина Щекотина.

Есть предложения…

Но если в государственном сегменте, по словам Татьяны Голиковой, не чувствуется «какого-то особого напряжения», то в коммерческом нужны меры по ограничению или контролю цен. Предполагается, что работать над этим будут сразу несколько федеральных ведомств.

Сейчас есть перечень жизненно важных и необходимых лекарственных средств, по которому производители могут регистрировать предельную отпускную цену. Могут, но не обязаны. Такую добровольную регистрацию, по данным министра здравоохранения РФ, проходят порядка 20% препаратов. «Теперь мы хотим добиться 100%, причем это в равной степени относится и к отечественным, и к импортным производителям», — предложила Татьяна Голикова, отметив, что за месяц-два будут подготовлены изменения в нормативную базу правительства.

К процессу регистрации цен на зарубежные препараты подключится Федеральная таможенная служба. Пока декларированная стоимость лекарств при пересечении границы — информация закрытая. Не секрет, что зачастую товары декларируются по минимальным ценам, чтобы таможенные налоги и сборы тоже были минимальными. «Вот пусть по этим ценам и продают <…> Чтобы было понятно и ясно и чтобы никто не манипулировал этими ценами на внутреннем рынке», — заключил премьер-министр Владимир ПУТИН.

Поручение дано и Федеральной службе по тарифам: специалисты ведомства должны разработать единую методику установления торговых надбавок. Нынешняя система предполагает утверждение надбавок в каждом регионе. Например, в Ростовской области, по данным Региональной службы по тарифам (РСТ), предельная розничная надбавка на жизненно важные лекарства стоимостью до 300 руб. составляет до 23%, свыше 300 руб. — до 15%. Если препараты в перечень жизненно необходимых не входят, то предельная надбавка установлена в размере 35% для лекарств стоимостью до 300 руб., 20% — дороже этой суммы. Для сравнения: недавно в Саратовской области предельные надбавки на жизненно важные лекарства снижены до 45%, на остальные препараты — до 50%.

«Средняя розничная торговая надбавка на лекарственные средства, применяемая государственными унитарными аптечными предприятиями Ростовской области, согласно отчетам о финансово-хозяйственной деятельности, составляет 25%, розничные надбавки на лекарства, отпускаемые региональным льготникам, — 15-20%», — отмечает Нина Щекотина.

Как пояснил «Вестнику» и.о. руководителя РСТ Алексей РЫБИН, принцип дифференциации предельных надбавок в зависимости от вида и стоимости лекарственных препаратов применяется в Ростовской области с 1999 г. Сейчас служба планирует «расширить ценовой диапазон дифференциации предельных торговых надбавок». Минздрав Ростовской области направил в РСТ предложения по уменьшению предельных розничных надбавок на лекарства и медицинские изделия, отмечает Нина Щекотина. Проанализировав данные ГУП «Фармацевтический центр», специалисты РСТ сделали вывод: на 1 апреля из 22010 наименований лекарственных средств в Ростовской области подорожали 10588 (рост — от 5%), еще по 3691 позиции цены снизились, стоимость остальных препаратов не изменилась. «Изменение розничных цен обусловлено рядом факторов, таких как увеличение или снижение отпускной цены производителя, поступление в аптеку одноименных препаратов другого производителя, имеющего более высокую (низкую) отпускную цену, изменение оптовых поставщиков, применяющих торговые надбавки», — говорит Алексей Рыбин.

Татьяна Голикова отмечает, что в период кризиса наметилась тенденция по «вымыванию» дешевого ассортимента. Определенным рычагом воздействия должен стать перечень минимального ассортимента, который должен быть на полках любой аптеки. Документ Мин-здравсоцразвития планирует обновить в ближайшее время.

В Ростовской области тенденции вымывания дешевого ассортимента специалисты фармуправления не наблюдают: по данным Нины Щекотиной, в аптеках на выбор представлены как более дешевые российские препараты, так и более дорогие импортные аналоги.

В режиме готовности

«Безусловно, государство выполняет в отрасли роль регулятора. Но нужно понимать, что вопрос сдерживания цен на лекарственные средства должен решаться всеми участниками рынка, — отмечает специалист по связям с общественностью ОАО «Аптечная сеть 36,6» Светлана БЕЛКИНА. — Чтобы снизить цены, наша компания, например, переходит на прямые поставки. Мы работаем напрямую с 30 крупнейшими производителями, еще несколько десятков контрактов находятся на завершающих стадиях обсуждения. Кроме того, на полках сети «36,6» около 750 наименований продукции под собственной торговой маркой. Отсутствие затрат на рекламу, грамотная логистика и большое число розничных точек позволяют держать цены в среднем на 20% ниже импортных аналогов при сопоставимом качестве». Эксперты опасаются снижения финансовых показателей деятельности аптек. По словам директора по маркетинговым исследованиям ЦМИ «Фармэксперт» Давида МЕЛИК-ГУСЕЙНОВА, рынок готовится к определенному «хирургическому вмешательству» со стороны государства. Но в полной мере не учитываются проблемы оптового и розничного звена российского фармрынка. «К примеру, среднестатистическая аптека с оборотом около 700 тыс. руб. в месяц приносит реальной прибыли 10-15 тыс. рублей. В режиме высокой инфляции, нестабильности экономической системы такая прибыль недопустима для нормального существования бизнеса», — считает Давид Мелик-Гусейнов. Он прогнозирует ужесточение конкуренции на аптечном рынке и волну активных сделок по слиянию и поглощению.


Автор: Светлана Морозова